Fibrilația atrială (FA) este cea mai frecventă aritmie cardiacă — afectează 2-3% din populația adultă. Atriile bat haotic (peste 300/min), pulsul devine complet neregulat și frecvent rapid. Riscul principal: cheagurile formate în atriile care bat ineficient pot migra la creier și cauza AVC. Diagnosticul: EKG sau Holter EKG. Tratamentul include anticoagulare (reducere risc AVC cu 65-70%), controlul frecvenței cardiace și, în cazuri selectate, ablația prin cateter.
⚠ Când este urgență medicală
Fibrilație atrială nouă cu puls peste 150/min, dispnee severă, durere toracică sau hipotensiune — urgență. Sună la 112.
Fibrilația atrială apare când atriile se dilată sau se fibrozează suficient încât circuitele electrice normale se dezorganizează. Hipertensiunea este cauza #1 deoarece presiunea crescută cronic dilată progresiv atriul stâng. Odată instalată, FA tinde să progreseze: „fibrilația atrială generează fibrilație atrială".
Cea mai frecventă cauză — presiunea crescută cronic dilată atriul stâng. Controlul tensional reduce recurența FA.
Stenoza mitrală (reumatismală) este cauza clasică. Insuficiența mitrală dilată atriul stâng.
FA și IC se agravează reciproc — FA reduce debitul cardiac, IC dilată atriile și favorizează FA.
Ischemia atrială poate declanșa FA, mai ales în infarctul acut.
FA postoperatorie apare la 30-40% din pacienții cu chirurgie cardiacă.
Hipertiroidismul trebuie exclus la ORICE pacient cu FA nouă prin dozarea TSH. Apneea de somn este un factor subestimat: tratamentul cu CPAP reduce recurența FA. Alcoolul în exces poate declanșa FA chiar la persoane cu inimă sănătoasă.
• Hipertiroidism — cauză frecventă, trebuie exclusă la orice FA nouă prin dozare TSH
• Consum excesiv de alcool — „holiday heart syndrome"
• Apnee obstructivă de somn — crește riscul FA de 2-3 ori
• Obezitate — factor de risc independent prin dilatare atrială
• Cafeina în exces — factor declanșator la persoane predispuse
Următorii factori cresc probabilitatea ca fibrilație atrială să aibă o cauză cardiacă:
Orice puls complet neregulat persistent merită evaluare pentru fibrilație atrială. Diagnosticul precoce permite inițierea anticoagulării înainte de apariția unui AVC. La persoane peste 65 de ani, screening-ul periodic al pulsului este recomandat.
Programează o consultație cardiologică dacă:
La ABest Cardio din Cluj-Napoca, EKG-ul surprinde FA dacă e prezentă la consult. Holter EKG pe 48-72h (400-500 lei) detectează FA paroxistică (episodică). Ecocardiografia (350 lei) arată dimensiunea atriului stâng și funcția cardiacă — date esențiale pentru decizia terapeutică. Dr. Simu Gelu (electrofiziologie, 700 lei) evaluează indicația de ablație prin cateter, care poate vindeca FA la pacienți selectați.
Ai fibrilație atrială si vrei o evaluare cardiologica?
Aceste sfaturi nu înlocuiesc consultul medical, dar te ajută să gestionezi simptomele și să pregătești vizita la cardiolog:
Dacă ai nevoie de o evaluare, ABest Cardio pune la dispoziție toate investigațiile necesare în aceeași vizită.
Consultă și celelalte simptome cardiace care pot necesita evaluare de cardiolog.
Aritmie în care atriile bat haotic (peste 300/min), pulsul devine complet neregulat. Crește riscul de AVC de 5 ori dacă nu e tratată cu anticoagulante. EKG sau Holter la ABest Cardio detectează FA. Programări: 0740 410 509.
Se poate vindeca prin ablație prin cateter la pacienți selectați — rata de succes la prima procedură: 70-80%. Dr. Simu Gelu la ABest Cardio evaluează indicația. Consult electrofiziologie: 700 lei. Alternativ, se controlează cu medicație pe termen lung.
FA permite formarea cheagurilor în atriul stâng. Aceste cheaguri pot migra la creier (AVC) sau în alte artere. Anticoagularea (apixaban, rivaroxaban, edoxaban) reduce riscul de AVC cu 65-70%. Decizia de anticoagulare se bazează pe scorul CHA2DS2-VASc.
Da. Cu anticoagulare adecvată (pentru prevenirea AVC) și controlul frecvenței cardiace (beta-blocant sau digoxin), majoritatea pacienților duc o viață normală. Monitorizarea regulată cu Holter EKG și ecocardiografie e importantă.
Da. Paroxistică (episoade care se opresc singure), persistentă (necesită cardioversie) sau permanentă (acceptată, se controlează frecvența). Tipul influențează alegerea tratamentului. Holter EKG pe 72h (500 lei la ABest Cardio) clarifică tipul.
Clinica ABest Cardio se afla exclusiv in Cluj-Napoca, pe Strada Anton Pann nr. 12. Primim frecvent pacienti din Floresti, Turda, Dej, Gherla, Campia Turzii si alte localitati din judetul Cluj.
Program: Luni-Vineri, 09:00-19:00 · Telefon: 0740 410 509
Suna-ne si te ajutam cu programarea. Daca nu esti sigur ce investigatie ai nevoie, medicul cardiolog te ghideaza la consultatie.
Cardiologie • Cluj-Napoca