- Link 1
- Link 2
- Link 3
- Link 4
- Link 5
- Link 6
- Link 7
- Link 8
ButtonButton
Bradicardia înseamnă frecvență cardiacă sub 60 de bătăi pe minut în repaus. La sportivi antrenați este o adaptare fiziologică normală. Devine îngrijorătoare când provoacă amețeli, oboseală nejustificată sau sincopă — semne că inima nu pompează suficient sânge. Cauzele cardiace includ blocul atrioventricular și disfuncția de nod sinusal, iar diagnosticul se pune cu EKG și Holter EKG. La ABest Cardio din Cluj-Napoca, consultul de electrofiziologie cu Dr. Simu Gelu evaluează indicația de pacemaker.
⚠ Când este urgență medicală
Bradicardia cu pierderea cunoștinței, confuzie, durere în piept sau dispnee severă este urgență medicală. Sună la 112. Nu aștepta să vadă dacă se ameliorează.
Bradicardia poate fi un semn de sănătate (la sportivi) sau un semn de boală (bloc AV, disfuncție sinusală). Cheia diferenței: bradicardia fiziologică nu produce niciun simptom, în timp ce bradicardia patologică cauzează amețeli, oboseală sau sincopă prin scăderea debitului cardiac.
Nodul sinusal — „pacemaker-ul natural" al inimii — generează impulsuri electrice prea rar. Poate alterna cu episoade de tahicardie (sindrom bradicardie-tahicardie). Se diagnostichează pe Holter EKG.
Impulsul electric se blochează parțial sau complet între atrii și ventricule. Gradul I e benign. Gradele II (Mobitz II) și III (bloc complet) pot necesita implantarea unui pacemaker permanent.
Beta-blocantele (metoprolol, bisoprolol), digitalicele (digoxin), verapamilul și amiodarona scad frecvența cardiacă. Bradicardia apare frecvent la supradozaj sau la interacțiuni medicamentoase.
La vârstnici, sistemul electric al inimii se deteriorează treptat prin depunere de țesut fibros. Este cea mai frecventă cauză de bloc AV la pacienți peste 70 de ani.
Medicamentele sunt cea mai frecventă cauză de bradicardie nouă la pacienți cardiaci. Beta-blocantele și digoxinul scad pulsul intenționat, dar doza excesivă produce bradicardie simptomatică. Hipotiroidismul sever și dezechilibrele electrolitice sunt alte cauze reversibile.
• Sportivi de performanță — adaptare fiziologică la antrenament intens
• Hipotiroidism sever — tiroida hipoactivă încetinește metabolismul și ritmul cardiac
• Hipotermie — temperatura corporală scăzută încetinește conducerea electrică
• Exces de potasiu (hiperkaliemie) — perturbă activitatea electrică a inimii
• Apnee de somn — bradicardie nocturnă prin tonus vagal crescut
• Presiune intracraniană crescută — răspuns Cushing
Următorii factori cresc probabilitatea ca bradicardie — puls lent să aibă o cauză cardiacă:
Bradicardia asimptomatică la un tânăr sportiv nu necesită investigare. Dar la o persoană peste 60 de ani cu amețeli sau sincopă, bradicardia necesită evaluare promptă cu EKG și Holter — un bloc AV grad III poate evolua impredictibil.
Programează o consultație cardiologică dacă:
La ABest Cardio din Cluj-Napoca, medicul cardiolog face EKG-ul care arată tipul de bradicardie în momentul consultului. Holter EKG pe 48-72 de ore surprinde bradicardia intermitentă și pauzele nocturne. Ecocardiografia evaluează funcția cardiacă. În cazuri complexe, consultul de electrofiziologie cu Dr. Simu Gelu (700 lei) evaluează indicația de pacemaker sau necesitatea unui studiu electrofiziologic.
Ai bradicardie — puls lent si vrei o evaluare cardiologica?
Aceste sfaturi nu înlocuiesc consultul medical, dar te ajută să gestionezi simptomele și să pregătești vizita la cardiolog:
Investigațiile și consultația sunt disponibile la clinica de cardiologie, pe Strada Anton Pann 12 în Cluj-Napoca.
Consultă și celelalte simptome cardiace care pot necesita evaluare de cardiolog.
Sub 60 bătăi/minut este bradicardie, dar la sportivi antrenați pulsul de 45-55/min poate fi normal. Devine îngrijorător sub 50/min cu simptome (amețeală, oboseală, sincopă). Holter EKG la ABest Cardio: de la 350 lei, 24h gratuit cu bilet de trimitere CAS.
Pacemakerul se implantează când bradicardia produce simptome persistente și nu este reversibilă (de ex. prin oprirea unui medicament). Bloc AV grad III și bradicardia simptomatică sunt indicații clasice. Consultul de electrofiziologie la ABest Cardio (700 lei) cu Dr. Simu Gelu evaluează indicația.
Da. La sportivi de performanță, pulsul de repaus de 40-50/min este o adaptare fiziologică sănătoasă și nu necesită tratament. De asemenea, somnul profund scade fiziologic frecvența cardiacă. Diferența: bradicardia fiziologică nu produce simptome.
Beta-blocantele (metoprolol, bisoprolol, atenolol), digitalicele (digoxin), blocantele de calciu non-dihidropiridinice (verapamil, diltiazem) și amiodarona. NU opri medicația pe cont propriu — discută cu cardiologul despre ajustarea dozei.
Depinde de cauză. Bradicardia medicamentoasă se tratează prin ajustarea dozelor. Disfuncția de nod sinusal și blocul AV grad III necesită de obicei pacemaker permanent. Bradicardia fiziologică la sportivi nu necesită tratament.
Clinica ABest Cardio se afla exclusiv in Cluj-Napoca, pe Strada Anton Pann nr. 12. Primim frecvent pacienti din Floresti, Turda, Dej, Gherla, Campia Turzii si alte localitati din judetul Cluj.
Program: Luni-Vineri, 09:00-19:00 · Telefon: 0740 410 509
Suna-ne si te ajutam cu programarea. Daca nu esti sigur ce investigatie ai nevoie, medicul cardiolog te ghideaza la consultatie.
Cardiologie • Cluj-Napoca
